Stabilisator suasana hati adalah jenis obat yang biasanya digunakan dokter untuk mengobati gejala gangguan bipolar. Obat-obatan ini dapat membantu menghentikan perubahan suasana hati yang signifikan yang biasanya dialami oleh penderita gangguan bipolar.

Seseorang yang menggunakan penstabil suasana hati mungkin mengalami efek samping, yang kadang-kadang bisa serius.

Siapa pun dengan gangguan bipolar dapat mengalami perubahan yang tidak biasa pada:

  • suasana hati
  • tingkat aktivitas
  • energi

kemampuan melakukan aktivitas sehari-hari

Ada beberapa jenis gangguan bipolar, tetapi biasanya melibatkan perubahan signifikan dalam suasana hati yang dapat bervariasi dalam intensitas dan durasi.

Perubahan suasana hati ini bisa melibatkan episode manik, di mana seseorang biasanya merasa sangat bersemangat dan berenergi, dan episode depresi, di mana seseorang biasanya merasa sangat sedih dan kurang energi.

Apa itu penstabil suasana hati?

Menurut sebuah artikel di jurnal CNS Drugs, mood stabilizer umumnya adalah obat yang:

  • obati segera gejala manik dan depresi
  • membantu mencegah orang mengalami episode ini di masa mendatang

Beberapa penstabil suasana hati lebih efektif dalam menargetkan episode manik, sementara yang lain lebih baik dalam mengobati episode depresi. Seseorang dapat menggunakan penstabil mood sendiri atau dalam kombinasi dengan obat lain.

Stabilisator suasana hati dan obat-obatan lain biasanya hanya satu bagian dari rencana terapi untuk gangguan bipolar. Menurut National Institute of Mental Health (NIMH), perawatan yang efektif akan mencakup pengobatan dan beberapa bentuk terapi bicara.

Jenis penstabil suasana hati

Seperti yang dilaporkan dalam artikel di CNS Drugs, peneliti mengklasifikasikan penstabil mood sebagai generasi pertama atau kedua. Para ilmuwan pada 1960-an mengembangkan penstabil suasana hati generasi pertama. Ini termasuk:

  • lithium
  • carbamazepine
  • valproate

Para peneliti di tahun 1990-an mengembangkan penstabil suasana hati generasi kedua. Ini adalah obat antipsikotik atipikal yang memiliki sifat penstabil suasana hati. Stabilisator suasana hati generasi kedua meliputi:

  • olanzapine
  • quetiapine
  • aripiprazole
  • risperidone

Pada tahun 1994, Food and Drug Administration (FDA) memberikan persetujuan untuk penggunaan lamotrigin obat antikonvulsan sebagai penstabil suasana hati untuk orang dengan gangguan bipolar, serta pengobatan untuk epilepsi.

Efektivitas

Seperti halnya obat apa pun, penstabil suasana hati kemungkinan besar akan efektif jika seseorang meminumnya sesuai resep dokter.

Menurut NIMH, jika seseorang ingin berhenti meminum penstabil mood mereka, mereka harus berbicara dengan dokter terlebih dahulu untuk menghindari komplikasi.

Lithium

Sebuah artikel di jurnal Molecular Psychiatry mencatat bahwa lithium adalah pengobatan lini pertama untuk episode manik dan depresi, meskipun para ilmuwan belum yakin mengapa itu efektif.

Artikel itu melaporkan bahwa lithium sangat efektif dalam mengurangi risiko bunuh diri di antara orang-orang dengan gangguan bipolar yang belum menerima perawatan. Ini adalah salah satu perawatan paling efektif untuk gangguan bipolar.

Penulis artikel Obat CNS mengutip sebuah penelitian di mana sepertiga dari 60 peserta yang menggunakan lithium untuk mengobati gejala bipolar mereka tidak memiliki episode manik atau depresi dalam 10 tahun berikutnya.

Penulis menunjukkan bahwa lithium terutama membantu mengurangi mania, tetapi juga dapat membantu meningkatkan depresi.

Menurut temuan penelitian yang diterbitkan dalam World Psychiatry, lithium lebih efektif daripada penstabil suasana hati lainnya dalam mengobati gejala gangguan bipolar.

Para penulis juga menemukan bahwa lithium mengurangi kemungkinan seseorang dengan gangguan bipolar memerlukan pengobatan tambahan, sehingga menurunkan risiko keseluruhan efek samping yang tidak diinginkan.

Carbamazepine

Menurut hasil penelitian dari 2012, yang diterbitkan dalam jurnal BMC Psychiatry, carbamazepine juga sangat efektif dalam mengobati gejala-gejala gangguan bipolar.

Seorang dokter mungkin meresepkan carbamazepine jika seseorang belum merespon dengan baik terhadap lithium. Sebagai alternatif, seseorang dapat mengonsumsi carbamazepine bersama lithium atau penstabil suasana hati lainnya.

Menurut artikel dalam Obat CNS, carbamazepine terutama efektif untuk mengobati episode manik seseorang.

Valproate

Menurut ulasan dalam Cochrane Database of Systematic Reviews, valproate dapat secara efektif mengobati gejala gangguan bipolar – terutama dalam jangka panjang.

Jika seseorang mengalami beberapa efek samping lithium, atau jika lithium tidak terlalu efektif, mereka mungkin ingin mempertimbangkan valproate, baik sebagai pengganti lithium atau di sampingnya.

Obat antipsikotik atipikal

Penelitian tentang efektivitas obat antipsikotik atipikal masih sporadis. Beberapa obat baru menunjukkan janji sebagai pengobatan, tetapi penelitian lebih lanjut diperlukan.

Menurut ulasan dalam International Journal of Neuropsychopharmacology, obat antipsikotik atipikal dapat membantu mengobati episode manik, dan ada beberapa bukti bahwa mereka dapat mengobati episode depresi juga.

Sampai ilmuwan melakukan penelitian lebih lanjut, tidak jelas apakah:

  • Antipsikotik ini bekerja lebih baik daripada plasebo atau lithium sebagai terapi tunggal.
  • Orang harus menggunakannya bersamaan dengan perawatan lain.
  • Seseorang hanya boleh mencobanya jika mereka tidak merespon dengan baik terhadap obat lain.

Lamotrigin

Lamotrigin adalah obat antikonvulsan yang direkomendasikan dokter – relatif baru – sebagai pengobatan utama untuk gejala gangguan bipolar.

Sebuah tinjauan tahun 2015 dalam jurnal Frontiers in Pharmacology menyimpulkan bahwa lamotrigin efektif dalam mengobati gejala-gejala ini.

Para penulis menyoroti bukti bahwa lamotrigin dapat mengobati gejala depresi seseorang tanpa mengganggu kestabilan suasana hati mereka secara keseluruhan, seperti dengan meningkatkan gejala mania.

Namun, karena ini adalah obat yang relatif baru untuk gangguan bipolar, para ilmuwan perlu melakukan penelitian lebih lanjut untuk mengetahui seberapa efektif itu. Mereka juga perlu menentukan apakah seseorang harus mengambilnya sebagai monoterapi atau dalam kombinasi dengan obat lain.

Risiko

Stabilisator suasana hati dapat menyebabkan seseorang merasa sangat haus.
Menurut NIMH, penstabil suasana hati dapat menyebabkan efek samping yang signifikan dan bervariasi. Ini dapat mencakup:

  • ruam, atau gatal-gatal umum
  • menjadi sangat haus
  • perlu sering buang air kecil
  • gemetar di tangan
  • muntah dan mual
  • slurring of speech
  • perubahan denyut jantung
  • pemadaman
  • perubahan visi
  • kejang
  • halusinasi
  • koordinasi berkurang
  • pembengkakan di berbagai bagian tubuh
  • Efek samping lain yang kurang umum juga mungkin terjadi.

Sebuah ulasan dalam jurnal World Psychiatry mencatat bahwa efek samping dari penstabil suasana hati dapat bervariasi secara signifikan dari satu orang ke orang lain.

Ini berarti bahwa seorang dokter akan memantau dengan cermat segala efek samping dan bahwa orang tersebut mungkin perlu mencoba berbagai obat atau kombinasi obat. Tujuannya adalah untuk mencapai keseimbangan antara mengurangi gejala gangguan bipolar dan meminimalkan efek samping yang tidak diinginkan.

Menurut NIMH, jika seseorang menggunakan lithium untuk menangani gangguan bipolar mereka, mereka perlu menghadiri pemeriksaan rutin untuk memastikan bahwa tingkat lithium dalam darah mereka aman.

Ringkasan

Stabilisator suasana hati adalah pengobatan umum untuk gangguan bipolar. Lithium sering dapat mengurangi gejalanya, dan beberapa bukti menunjukkan bahwa obat lain, termasuk obat yang lebih baru dikembangkan, dapat memiliki efek yang sama.

Namun, penstabil suasana hati juga dapat menyebabkan efek samping yang signifikan. Saat meresepkan obat, tujuan dokter adalah menemukan keseimbangan antara mengurangi gejala gangguan bipolar tanpa menyebabkan efek samping yang tidak diinginkan.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *